作为援外医生的我,一直迫切地想要深入非洲每一寸贫瘠落后的土地,期盼去小小村落通过义诊去读懂最原始最自然的非洲。这一次我终于如愿以偿了——春节前,我们去油区Paloch进行了义诊。真正深入到非洲农村,却赫然发现那些在南苏丹首都朱巴的贫穷、落后、脏乱、不安定……与Paloch这个地方比起来,都是"小巫见大巫"!更令我意想不到的是,当地人对中国医生充满了期待。虽然回到朱巴已有几天时间,但是,我始终忘不了一个小女孩忧虑而期待的眼神……
1月23日,也就是离中国农历除夕仅有四天的时候,我和医疗队的同事一起踏上了前往油区Paloch的行程。 出于安全和便捷考虑,我们需要乘坐飞机前往。当天一大早,我们就来到了南苏丹首都朱巴机场。

清晨我们在朱巴机场等候去PaLoch的飞机

朱巴机场设施比较落后
南苏丹是个独立时间不长的国家,基础设施落后,安全形势紧张。老实说,乘飞机前我还是有点担心的,不过好在一切顺利,飞机很平稳地降落到了Palock机场。

到达Paloch机场
这里靠近赤道,太阳几乎每天都从同一个地方升起,强烈的紫外线是大自然的馈赠,毫不吝啬地垂直照射着这里的每一寸土地,然后太阳又在几乎同一个地方落下,日复一日,年复一年。Paloch属于热带草原气候且正值旱季,比起属于热带雨林气候的朱巴更为干燥,阳光也愈发浓郁猛烈。广袤无垠的草原在强光的照耀下一片枯黄,萧瑟而苍茫,汽车在灰黄的土路上狂奔,掀起滚滚沙尘,给每个人的脸都抹上了一层天然的古铜色的“防晒霜”。

尘土飞扬

荒草地和村庄
尖顶的圆形茅草屋和草篱笆围成的栅栏是淹没在荒草地里的村庄,尼罗河像脐带一样滋养着流域的每个村庄。

南苏丹境内的尼罗河
取水点就是村庄里最热闹的地方。大批头顶瓦罐、塑料桶的妇女儿童在取水点聚集,叮叮当当拉着水桶的驴车颠簸着将尼罗河的水运到寻常人家供吃喝洗用;路边零散有卖大蒜、洋葱和饮用水的小摊,货物单一、价格昂贵,偶尔可见可乐、啤酒等稀罕物,可乐100南苏丹磅一瓶,相当于当地医生一天的工资。战后的经济萧条已波及到南苏丹的每一个角落。

取水点热闹非凡

拉水的驴车叮叮当当

妇女们头功相当了得
Paloch油区是是南苏丹最大的油区,中石油在这里驻扎、援助建设油田,原始和现代文明在这里碰撞,为这最最贫穷、一无所有的地方带来了电力、就业机会、经济贸易和些许现代文明。那高耸的油塔,废旧集装箱改造的车库,自给自足的菜地鱼塘,搭建整齐的集装板房,让人依稀回到了七八十年代的中国农村,简单却无一不彰显中国人民的勤劳和智慧。

中石油的油田现场

Paloch友谊医院
中石油为当地人援建了象征中南友谊的"Paloch友谊医院",它是方圆几百里规模最大、设备最全的医院。然而即便这样,这家医院也只有8名医生,4名当班护士,仅有内科、外科、妇科、眼科、皮肤科,没有专治儿科的医生,门诊由内科医生统一诊治,收住院的病人男女性别分病房输液治疗,不分病种。化验检查、医疗器械和药品是少得可怜,药房里则零零散散摆放着一些抗生素、眼药膏、抗疟药……

张翼参赞(后排左三)和医疗队员在友谊医院义诊合影

友谊医院门口围满了就诊的人
在经过简单的诊室安排和对当地人进行宣传之后,为期四天的义诊就开始了。患者大多是周围村庄闻讯慕名前来的,他们拖家带口挤满了就诊大厅,候诊椅上坐满了人,有的患者就铺块布席地而坐;有的患者则横七竖八地躺在门口树阴下等候。

友谊医院的候诊大厅围满了就诊的人群
患者多是当地村民,未接受过教育,说的是当地土语及阿拉伯语。虽然层次不高,但经过我们和当地医生简单沟通及维持秩序后,他们都能安静而有序地在诊室外等候,多而不乱。儿科诊室一直都是最杂乱的科室,干燥炎热的天气,嘈杂的小孩哭声,汗味、奶馊味混合着排泄物的气味在空气中流窜。
但艰苦恶劣的医疗环境并没有难倒我们,我们很快就适应了并投入热火朝天的诊疗之中。

我在儿科诊室给小患者听诊

候诊的当地儿童
儿科最多最常见的还是患疟疾和被感染的病人。南苏丹蚊子多,疟疾在这里就像感冒一样稀松平常,发热、寒战、头疼、肌肉酸痛……种种症状,如果不能得到及时治疗,患者就有生命危险。一般而言,做简单的抗疟检测、早期诊断、给予有效抗疟药物及早治疗,大部分患者都能治愈,并不是很可怕。在义诊现场,查疟、排疟、抗疟进行得如火如荼。

诊室门口席地而坐等候就诊的人群

内科诊室也是病人不断
这里卫生条件差,感染仍占据疾病首位,其中呼吸道感染和肠道感染多见。霍乱、黄热病、肺结核、小儿麻痹症、麻风病这些在中国国内几乎绝迹的疾病在这里却并不鲜见。一些患儿局部感染后,由于得不到规范的检查和诊治,加上路途遥远无法获得有效的抗生素,或者当地人仅用当地巫术及土方治疗,都会延误疾病的诊治,有的肺炎和腹泻由于反复加重而危及生命。我们甚至遇到一个八岁的小女孩,她因跌倒导致腿部小伤口感染,由于没有得到及时有效的治疗,最终导致整个小腿坏疽,就诊为时已晚,真是让人可怜又可惜,无助且无奈。

内科诊室被围得水泄不通

这个小姑娘的眼神令我至今难忘
疾病重在预防,很多疾病都是能通过预防避免的。口服小儿麻痹症糖丸、普及乙肝病毒疫苗及卡介苗对预防此类疾病有很好的阻断效果。我们也向当地医生和病人普及了一些预防疾病的知识,告知喝干净的水、吃干净的食物、用肥皂洗手、一旦发现传染性疾病须迅速隔离病人……实际上,只要做一点点简单的改变就能预防和阻断很多疾病的发生。

就诊的病人
1月25日中午,中国驻南苏丹大使也专程过来看望病人及我们医疗队员,并向医院捐赠了药品和医疗器械。看到医院的药品得到补给,疾病得到诊治,村民们都用当地特有的尖叫声以表谢意!看到村民们压抑很久的情绪得到释放,我们也和他们一样备受鼓舞,同时也感到自己身为医生责任重大!

卫生院所在的村庄

卫生院门口的拖拉机

卫生院门口的驴车

中国捐赠的救护车
25日下午,我和内科苏队长乘车一路颠簸去了村里一个卫生院诊治病人。这间卫生院规模很小,一间砖房被隔成三部分:中间是候诊区,两头一边是药房,一边是诊室。听说我们来,周围村庄的居民都蜂拥而至,将诊室围得水泄不通,有的求医,有的问药,有的是急症,有的是久治不愈的顽疾……我们有条不紊、逐一耐心解答,并对到场的所有患者进行了仔细诊察和治疗。当天的病人实在太多,我们只能尽最大努力,在有限的时间里能多查一个就多查一个,能多治一个就多治一个。前来接受诊疗的孩子们都缺吃少穿、营养不良,眨巴着大眼睛望着我们,让人可怜又心痛,有的孩子仅是想来讨一些药品和食品。我们给他们分发了一些糖果、钙片和维生素片。其实,他们缺少的并不仅仅是药品,还有干净的食物和饮用水。

在卫生院等候的人群

在卫生院就诊的患者
Paloch友谊医院的医生虽少但诊治范围广,学习热情高。眼科医生peter一直陪我们出诊,给我们分诊、翻译并维持秩序,一直跟我们学习儿科的查体,并坦言自己在一些药物的使用上存在困难,希望能好好学习,为患者提供更好的服务。我们的义诊也许只能暂时解决患者的部分问题,但是,如果能帮当地医生与我们长期援助的朱巴教学医院建立起良好关系,组织培训及学术交流,那就有利于提高当地的医疗水平,实现更长远的目标。

我(右二)和当地眼科医生PETER(左二)在一起
忙碌的时光总是飞逝而去,我们累并快乐着!这次义诊仅儿科就诊治了近300名病人,虽有辛酸与悲痛,但也有幸福与光亮;虽然肤色不同、语言不通,但诊治完患儿后,看到家长们满面的笑容,看到他们双手竖起的大拇指,我知道他们在感谢我们,在表达他们浓浓的谢意和敬意。

飞扬的义诊红旗
这里阳光强烈,愿它能照进南苏丹的每一个角落,愿我们能有更多义诊的机会,愿这里不再有饥饿和疾病困扰,愿每一个生病的孩子都能及早得到诊治,愿每一个孩子都能有美好的未来!

油区清晨的太阳
四天的义诊匆匆而过,但它让我接触到非洲农村那些社会底层最平凡最普通的人和事,接触到种种细枝末节的片段,也许它们并不起眼,却深深地印在了我的脑际,触动了我的心灵。我想,这些对我都是弥足珍贵的人生财富!
文章来自:CRI行走非洲